注射用尿促性素（曼芙新）是一种临床上常用的促性腺激素药物，主要用于女性不孕症的治疗，特别是在诱导排卵和辅助生殖技术（如“试管婴儿”）中扮演重要角色。
🌟 临床疗效与应用
曼芙新（尿促性素）的核心作用是促进卵泡发育和成熟，并刺激雌激素的分泌 。它主要从绝经期妇女的尿液中提取制成，含有两种重要的促性腺激素：卵泡刺激素（FSH） 和黄体生成素（LH） 。
治疗无排卵性不孕症：对于因多囊卵巢综合征（PCOS）、下丘脑-垂体功能异常等导致排卵障碍的女性，曼芙新能有效刺激卵巢内卵泡的生长和成熟，为后续成功排卵奠定基础 。通常，在卵泡发育成熟后，需要配合使用绒促性素（HCG） 来模拟生理性的LH峰，从而触发最终排卵 。
辅助生殖技术（ART）：在试管婴儿等治疗周期中，曼芙新常用于控制性卵巢刺激（COS） 方案。其目的是促使多个卵泡同步发育和成熟，从而能够获取更多高质量的卵子，以提高后续的受精率和妊娠成功率 。
改善子宫内膜环境：通过促进卵泡发育和雌激素的分泌，曼芙新能够间接使子宫内膜增厚，改善子宫内的环境，这为胚胎的着床和发育创造了更有利的条件 。
用于男性少精症：除了女性不孕治疗外，它有时也用于男性，促进造精细胞分裂和精子成熟，以治疗因内源性促性腺激素缺乏导致的精子生成障碍 。
⚠️ 用药重要注意事项与潜在风险
使用曼芙新是一项精细的医疗过程，必须在有经验的生殖医生指导和严密监测下进行，因为它伴有一些需要高度重视的风险和禁忌。
卵巢过度刺激综合征（OHSS）：这是使用促排卵药物最需要警惕的风险之一。OHSS表现为卵巢显著增大、腹胀、腹痛、恶心、呕吐，严重时可能出现腹水、胸水、血液浓缩、血栓形成，甚至危及生命12。切勿过量应用，否则可致卵巢刺激过度综合征 。
多胎妊娠：由于可能促使多个卵泡发育，使用曼芙新会显著增加多胎妊娠（如双胞胎、三胞胎）的概率。多胎妊娠对母亲和胎儿都有更高风险，如早产、低出生体重等 。
其他不良反应：可能包括注射部位反应（红肿、疼痛）、疲劳、头痛等。个别严重病例可能有胸膜渗出、动脉血栓栓塞、发热等 。
禁忌人群：以下情况的患者禁用：
患有卵巢囊肿或卵巢增大（非多囊卵巢综合征所致）者。
未经控制的非性腺性内分泌疾病（如甲状腺或肾上腺功能减退）。
激素依赖性肿瘤（如乳腺癌、子宫癌）。
不明原因的阴道出血。
对尿促性素或任何辅料过敏者 。
妊娠与哺乳：一旦确认怀孕，应立即停止使用。该药对哺乳的影响尚不明确，如需使用，应咨询医生。
💊 用法用量与治疗监测
曼芙新的使用需严格个体化，绝对不可自行用药或调整剂量。
用法与剂量：
对于女性无排卵性不孕，通常采用肌肉注射。起始剂量一般为每天75-150单位，连续使用7-12天。具体剂量需根据患者年龄、体重、卵巢反应情况决定。用药期间需根据B超监测卵泡大小和雌激素水平来调整剂量和用药时间。待卵泡成熟后，需注射绒促性素（HCG）以触发排卵 。
对于男性少精症，每周200-1200单位（分3次注射），总量3200-19200单位 。
治疗监测至关重要：在整个用药期间，医生会通过以下方式密切监控你的反应，以尽可能降低风险：
阴道B超：定期监测卵泡的数量、大小和生长速度。
血清激素水平检测：多次抽血检查雌二醇（E2）、孕酮（P）、LH等水平。
这些监测有助于医生及时调整药量，判断取卵或指导同房时机，并评估发生OHSS的风险 。
📊 治疗效果参考
治疗效果因人而异，取决于不孕的根本原因、年龄、卵巢储备功能以及对药物的反应性等多种因素。
在辅助生殖技术中，使用曼芙新等药物进行促排卵，目标是获得足够数量且质量良好的卵子。一般来说，获卵数与最终可移植的胚胎数呈正相关，但并非越多越好，需平衡效果与OHSS风险。
💎 总结与建议
曼芙新（注射用尿促性素）是治疗不孕症和辅助生殖技术中有效且重要的药物，能有效促进卵泡发育，为许多家庭带来希望。
然而，它的使用也伴随着不可忽视的风险，特别是卵巢过度刺激综合征（OHSS） 和多胎妊娠。因此：
必须在专业生殖医学中心使用：此药为处方药，整个用药过程必须在有经验的生殖医生全面评估、制定个体化方案、并全程严密监测（B超+激素） 下进行。
充分沟通与知情：治疗前，与医生充分讨论治疗方案、预期效果、潜在风险、费用以及注意事项。
密切配合与及时反馈：严格遵从医嘱用药，按时返院监测。用药期间若出现严重腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呼吸困难或尿量明显减少等不适，务必立即联系医生或就医。
