【警示】仅供参考,详见药品纸质说明书。处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
【药品名称】注射用佐妥昔单抗
【商品名/商标】威络益/VYLOY
【规格】100mg
【主要成份】佐妥昔单抗。
【适应症】注射用佐妥昔单抗联合含氟尿嘧啶类和铂类药物化疗用于CLDN18.2阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期不可切除或转移性胃或胃食管交界处(GEJ)腺癌患者的一线治疗。
【用法用量】
推荐给药方案
首剂:800 mg/m²,静脉输注。
后续剂量:
每3周方案:600 mg/m²。
每2周方案:400 mg/m²。
持续治疗:直至疾病进展或出现不可耐受毒性8。
给药流程
复溶:每瓶用5 mL无菌注射用水溶解(终浓度20 mg/mL)。
稀释:抽取所需体积,加入0.9%氯化钠注射液至终浓度5 mg/mL。
输注:
首次输注:前30-60分钟100 mg/m²/h,耐受后可增至200-265 mg/m²/h。
后续输注:调整速率(每3周方案75 mg/m²/h,每2周方案50 mg/m²/h)。
预处理:输注前给予止吐药(如NK-1受体拮抗剂、5-HT3受体拮抗剂)8。
【不良反应】
胃肠道:恶心(82%)、呕吐(67%)、腹泻(47%)、便秘(20%)。
全身性:疲劳(47%)、发热(18%)、外周水肿(18%)。
血液学:中性粒细胞减少(76%)、血小板减少(66%)、贫血(45%)。
代谢异常:低白蛋白血症(78%)、低钾血症(28%)、食欲下降(47%)8。
严重不良反应
过敏反应(18%),包括过敏性休克(0.4%)。
严重恶心/呕吐(16%)。
感染:肺炎(2.5%)、败血症(1.4%)8。
【禁忌症】
目前无明确禁忌症,但对本品活性成分或辅料过敏者禁用8。
【特殊人群用药】
孕妇:无人类数据,仅在获益大于风险时使用。
哺乳期:治疗期间及末次给药后8个月内禁止哺乳。
儿童:安全性未确立。
老年人(≥65岁):不良反应发生率与年轻人群无显著差异8。
【药物相互作用】
与含铂或氟尿嘧啶化疗联用需监测毒性叠加风险。
与免疫抑制剂联用可能影响疗效8。
【贮存方法】
未开封:2-8℃冷藏,禁止冷冻。
复溶后:室温(15-30℃)保存≤5小时,冷藏(2-8℃)≤16小时。
输注液:需使用含0.2μm过滤器的输液管路8。
【作用机制】
佐妥昔单抗是一种靶向CLDN18.2的单克隆抗体,通过抗体依赖性细胞毒性(ADCC)和补体依赖性细胞毒性(CDC)机制杀伤肿瘤细胞28。
【临床研究数据】
GLOW研究(CAPOX方案):
中位无进展生存期(PFS):8.21个月 vs 安慰剂组6.80个月。
中位总生存期(OS):14.39个月 vs 12.16个月29。
SPOTLIGHT研究(mFOLFOX6方案):
中位PFS:10.61个月 vs 8.67个月。
中位OS:18.23个月 vs 15.54个月29。
【注意事项】
输注反应:监测至少2小时,出现过敏症状立即停药。
恶心/呕吐管理:常规止吐预处理,≥3级呕吐需暂停治疗。
血液学监测:定期检查血常规、肝肾功能及电解质8。
【批准文号】国药准字SJ20240050
【生产厂家】德国Baxter Oncology GmbH
【药品上市许可持有人】荷兰Astellas Pharma Europe B.V.
【生产地址】德国Kantstraβe 2, 33790, Halle/Westfalen, Germany
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