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新药特药专业药房互联网药品信息服务资格证书 编号:(京)-非经营性-2014-0009
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新药特药
滋岁园茯苓米糊价格¥99.00购买药店哪里有卖 【波立达】阿利西尤单抗注射液价格¥560.00,购买药店 北京美信康年大药房,使用说明书 动脉粥样硬化性心血管不稳定性 【赛升】注射用尿激酶,价格¥865.00,购买药店北京美信康年大药房,适应症本品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急 【双益】枸橼酸他莫昔芬片,价格¥76.50,购买药店北京美信康年大药房,适应症1.治疗女性复发转移乳腺癌。2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。 安伯瑞 布格替尼片 北京美信康年大药房价格¥5260.00/盒 适应症适用于治疗经克唑替尼治疗后疾病进展或不耐受其毒性 并且间歇性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的患者。 润坦 长春西汀注射液 北京美信康年大药房价格¥186.00/盒 说明书改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉 伯尔定 卡铂注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥965.00 适应症适用于治疗晚期上皮来源的卵巢癌:1.一线治疗 金悠平 注射用罗替高汀微球 购买药店北京美信康年大药房价格¥765.00 适应症用于帕金森病的治疗。 优泌乐 赖脯胰岛素注射液 北京美信康年大药房价格¥76.50元 适应症适用于治疗需要胰岛素维持正常血糖稳态的糖尿病患者。 奥凯乐/AUGTYRO 瑞普替尼胶囊40mg*120粒/盒 北京美信康年大药房价格¥5860.00 适应症适用于ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。 超维 复方曲肽注射液 北京美信康年大药房价格¥936.00元/盒 适应症用于治疗脑血栓、脑栓塞、脑痉挛等急慢性脑血管疾病 以及颅脑外伤及脑外伤及脑血管疾病(脑供血不全、脑梗塞)所引起的脑功能障碍等后遗症;闭塞综合症、动脉硬化、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿。 青可沙 泊沙康唑肠溶片 北京美信康年大药房价格¥2560.00 适应症预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染
药店特推
滋岁园茯苓米糊价格¥99.00购买药店哪里有卖 安伯瑞 布格替尼片 北京美信康年大药房价格¥5260.00/盒 适应症适用于治疗经克唑替尼治疗后疾病进展或不耐受其毒性 并且间歇性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的患者。 润坦 长春西汀注射液 北京美信康年大药房价格¥186.00/盒 说明书改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉 伯尔定 卡铂注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥965.00 适应症适用于治疗晚期上皮来源的卵巢癌:1.一线治疗 金悠平 注射用罗替高汀微球 购买药店北京美信康年大药房价格¥765.00 适应症用于帕金森病的治疗。 优泌乐 赖脯胰岛素注射液 北京美信康年大药房价格¥76.50元 适应症适用于治疗需要胰岛素维持正常血糖稳态的糖尿病患者。 奥凯乐/AUGTYRO 瑞普替尼胶囊40mg*120粒/盒 北京美信康年大药房价格¥5860.00 适应症适用于ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。 青可沙 泊沙康唑肠溶片 北京美信康年大药房价格¥2560.00 适应症预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染 妥立士宁 盐酸托烷司琼注射液 北京美信康年大药房价格¥65.50 适应症预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。 喜炎平注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥156.00/盒 【功能主治】清热解毒,止咳止痢。用于支气管炎、扁桃体炎,细菌性痢疾等。 立生素 人粒细胞刺激因子注射液 北京美信康年大药房价格¥265.00/盒 适应症癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症 促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高 【西施泰】 无菌透明质酸钠液 北京美信康年大药房有售价格¥2460元/盒 【适用范围】用于膀胱上皮氨基葡萄糖保护层缺乏的临时替代
特惠药品
滋岁园茯苓米糊价格¥99.00购买药店哪里有卖 安伯瑞 布格替尼片 北京美信康年大药房价格¥5260.00/盒 适应症适用于治疗经克唑替尼治疗后疾病进展或不耐受其毒性 并且间歇性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的患者。 润坦 长春西汀注射液 北京美信康年大药房价格¥186.00/盒 说明书改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉 伯尔定 卡铂注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥965.00 适应症适用于治疗晚期上皮来源的卵巢癌:1.一线治疗 优泌乐 赖脯胰岛素注射液 北京美信康年大药房价格¥76.50元 适应症适用于治疗需要胰岛素维持正常血糖稳态的糖尿病患者。 奥凯乐/AUGTYRO 瑞普替尼胶囊40mg*120粒/盒 北京美信康年大药房价格¥5860.00 适应症适用于ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。 青可沙 泊沙康唑肠溶片 北京美信康年大药房价格¥2560.00 适应症预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染 妥立士宁 盐酸托烷司琼注射液 北京美信康年大药房价格¥65.50 适应症预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。 立生素 人粒细胞刺激因子注射液 北京美信康年大药房价格¥265.00/盒 适应症癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症 促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高 艾阳 培门冬酶注射液 北京美信康年大药房有售价格¥2960.00 适应症可用于儿童急性淋巴细胞白血病患者一线治疗 安森珂 阿帕他胺片 北京美信康年大药房价格¥5660 使用说明书 前列腺癌(NM-CRPC) 颂狄多 氘可来昔替尼片28片 北京美信康年大药房价格¥2360.00 适应症治疗适合接受全身治疗或光疗的中重度斑块状银屑病成人患者。
家庭常备药
血液疾病类药 抗感染类药 感冒发热药 水电/酸碱药 保健品 皮肤用药 呼吸系统类药 健胃消化药 跌打损伤药 五官用药 烧伤烫伤药 妇科用药 晕车晕船药 涌吐药 牙疼用药 男科用药 清热解毒药 心脑血管药 消化不良药 神经/精神药 驱风祛暑药 维生素/营养药 解热镇痛药 肝肾类药 心脑血管药 肿瘤科用药 风湿免用药
滋岁园茯苓米糊价格¥99.00购买药店哪里有卖 安伯瑞 布格替尼片 北京美信康年大药房价格¥5260.00/盒 适应症适用于治疗经克唑替尼治疗后疾病进展或不耐受其毒性 并且间歇性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的患者。 耐立克 奥雷巴替尼片 北京美信康年大药房价格¥13650.00 适应症用于慢性髓细胞白血病慢性期或加速期的成年患者 润坦 长春西汀注射液 北京美信康年大药房价格¥186.00/盒 说明书改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉 伯尔定 卡铂注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥965.00 适应症适用于治疗晚期上皮来源的卵巢癌:1.一线治疗 奥凯乐/AUGTYRO 瑞普替尼胶囊40mg*120粒/盒 北京美信康年大药房价格¥5860.00 适应症适用于ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。 超维 复方曲肽注射液 北京美信康年大药房价格¥936.00元/盒 适应症用于治疗脑血栓、脑栓塞、脑痉挛等急慢性脑血管疾病 以及颅脑外伤及脑外伤及脑血管疾病(脑供血不全、脑梗塞)所引起的脑功能障碍等后遗症;闭塞综合症、动脉硬化、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿。 青可沙 泊沙康唑肠溶片 北京美信康年大药房价格¥2560.00 适应症预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染 妥立士宁 盐酸托烷司琼注射液 北京美信康年大药房价格¥65.50 适应症预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。 喜炎平注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥156.00/盒 【功能主治】清热解毒,止咳止痢。用于支气管炎、扁桃体炎,细菌性痢疾等。 立生素 人粒细胞刺激因子注射液 北京美信康年大药房价格¥265.00/盒 适应症癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症 促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高 艾阳 培门冬酶注射液 北京美信康年大药房有售价格¥2960.00 适应症可用于儿童急性淋巴细胞白血病患者一线治疗
家庭常备药
肠胃用药 骨科用药 牙科用药
喜炎平注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥156.00/盒 【功能主治】清热解毒,止咳止痢。用于支气管炎、扁桃体炎,细菌性痢疾等。 【益盛】消痣灵注射液价格¥386.00/盒 购买药店北京美信康年大药房 功能主治收敛、止血。用于内痔出血 各期内痔 静脉曲张性混合痔。 【密盖息】鲑降钙素注射液 价格¥286.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。 【谷强】复方骨肽注射液 价格¥66.50元 购买药店北京美信康年大药房 适应症用于治疗风湿、类风湿性关节炎、骨质增生,骨折。 【双林】人血白蛋白 价格¥560.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。 【南京恒生】间苯三酚注射液 价格¥96.50元/盒 购买药店北京美信康年大药房 适应症消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛; 急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛; 妇科痉挛性疼痛。 【欧宁】注射用胸腺五肽 价格¥36.50元/支 购买药店北京美信康年大药房 适应症提高免疫力 【和信】胸腺五肽注射液10mg*5支 价格¥316.00元/盒 购买药店 北京美信康年大药房 适应症(1)用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩 细胞免疫功能减退。 (2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 (3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)。 (4)各种细胞免疫功能低下的疾病。 (5)肿瘤的辅助治疗。 【和信】胸腺五肽注射液(预充式)价格¥142.60 购买药店 北京美信康年大药房 适应症 (1)用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩细胞免疫功能减退。 (2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 (3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)。 (4)各种细胞免疫功能低下的疾病。 (5)肿瘤的辅助治疗。 【联邦他唑仙】注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g 价格¥36.50元 购买药店北京美信康年大药房 适应症敏感菌引起的细菌引起的中、重度感染 【先奇】注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠2.25g 价格¥96.50 购买药店北京美信康年大药房 适应症本品适用于对哌拉西林耐药 但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染 【莎尔福】美沙拉秦肠溶片 价格¥286.50 购买药店北京美信康年大药房 适应症溃疡性结肠炎的急性发作和维持治疗 克罗恩病急性发作。
重症用药
心脏病用药 癌症用药
滋岁园茯苓米糊价格¥99.00购买药店哪里有卖 安伯瑞 布格替尼片 北京美信康年大药房价格¥5260.00/盒 适应症适用于治疗经克唑替尼治疗后疾病进展或不耐受其毒性 并且间歇性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的患者。 耐立克 奥雷巴替尼片 北京美信康年大药房价格¥13650.00 适应症用于慢性髓细胞白血病慢性期或加速期的成年患者 润坦 长春西汀注射液 北京美信康年大药房价格¥186.00/盒 说明书改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉 伯尔定 卡铂注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥965.00 适应症适用于治疗晚期上皮来源的卵巢癌:1.一线治疗 奥凯乐/AUGTYRO 瑞普替尼胶囊40mg*120粒/盒 北京美信康年大药房价格¥5860.00 适应症适用于ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。 超维 复方曲肽注射液 北京美信康年大药房价格¥936.00元/盒 适应症用于治疗脑血栓、脑栓塞、脑痉挛等急慢性脑血管疾病 以及颅脑外伤及脑外伤及脑血管疾病(脑供血不全、脑梗塞)所引起的脑功能障碍等后遗症;闭塞综合症、动脉硬化、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿。 青可沙 泊沙康唑肠溶片 北京美信康年大药房价格¥2560.00 适应症预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染 妥立士宁 盐酸托烷司琼注射液 北京美信康年大药房价格¥65.50 适应症预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。 喜炎平注射液 购买药店北京美信康年大药房价格¥156.00/盒 【功能主治】清热解毒,止咳止痢。用于支气管炎、扁桃体炎,细菌性痢疾等。 立生素 人粒细胞刺激因子注射液 北京美信康年大药房价格¥265.00/盒 适应症癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症 促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高 艾阳 培门冬酶注射液 北京美信康年大药房有售价格¥2960.00 适应症可用于儿童急性淋巴细胞白血病患者一线治疗
【西施泰】 无菌透明质酸钠液 北京美信康年大药房有售价格¥2460元/盒 【适用范围】用于膀胱上皮氨基葡萄糖保护层缺乏的临时替代 金赛增 聚乙二醇重组人生长激素注射液 价格¥4260.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症用于内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 甲强龙 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 购买药店北京美信康年大药房价格¥225.00 适应症用于某些内分泌失调的疾病的替代治 【力蒙欣】丙泊酚注射液20ml:0.2g*5支/盒 价格¥96元 购买药店北京美信康年大药房 适应症本品适用于诱导和维持全身麻醉的短效静脉麻醉药 也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静 也可用于麻醉下实行无痛人工流产手术。 【迅可】奥木替韦单抗注射液 价格¥765.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症用于成人和2岁及以上儿童狂犬病毒暴露者的被动免疫 【得斯芬】注射用甲磺酸去铁胺 价格¥596.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症用于治疗方面 治疗慢性铁过敏 【和信】胸腺五肽注射液10mg*5支 价格¥316.00元/盒 购买药店 北京美信康年大药房 适应症(1)用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩 细胞免疫功能减退。 (2)各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 (3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)。 (4)各种细胞免疫功能低下的疾病。 (5)肿瘤的辅助治疗。 【乐意保/Leqembi】仑卡奈单抗注射液 价格¥2760.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症用于治疗由阿尔茨海默病引起的轻度认知障碍和阿尔茨海默病轻度痴呆。 【安博灵】人血白蛋白 价格¥560.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症1.血容量不足的紧急治疗 。经晶体扩容后仍不能维持有效血容量或伴有低蛋白血症的情况下使用。2.显著的低白蛋白血症(≤30g/L)的治疗。3.新生儿高胆红素血症的治疗。4.急性呼吸窘迫综合征的治疗。5.用于心肺分流术、特殊类型血液透析、血浆置换的辅助治疗。 【蓉生静丙】静注人免疫球蛋白(pH4) 10% 价格¥2960.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症发性免疫球蛋白缺乏症 继发性免疫球蛋白缺陷病 自身免疫性疾病 【结敏】结核菌素纯蛋白衍生物 价格¥965.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症结核病的临床诊断

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首页>健康导航>【亿迈林】盐酸伊立替康注射液 价格¥136.50 购买药店北京美信康年大药房 适应症大肠癌
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【亿迈林】盐酸伊立替康注射液 价格¥136.50 购买药店北京美信康年大药房 适应症大肠癌

名 称:亿迈林

通用名:盐酸伊立替康注射液
医保类型:医保乙类
规 格:2ml:40mg
厂 家:齐鲁制药(海南)有限公司
价 格:136.50
会员价:130.00

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盐酸伊立替康注射液(商品名:亿迈林、开普拓等)是一种拓扑异构酶I抑制剂,主要用于治疗晚期结直肠癌,也可用于其他实体瘤(如胰腺癌、食管癌等)的治疗。其临床疗效主要体现在以下几个方面:

1. 晚期结直肠癌的疗效

一线治疗:
与5-氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(LV)联用(FOLFIRI方案),可显著提高客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。临床试验显示,该方案的中位OS可达15-20个月,优于部分传统化疗方案 。

二线治疗:
对于5-FU治疗失败的患者,单药伊立替康仍能提供约10-13个月的中位OS,并延缓疾病进展 。

2. 胰腺癌的疗效

脂质体制剂(如盐酸伊立替康脂质体注射液)在胰腺癌中显示出更优的疗效。例如:

NAPOLI-1研究显示,伊立替康脂质体联合5-FU/LV治疗吉西他滨失败的胰腺癌患者,中位OS为6.1个月,优于对照组(4.2个月) 。

国内仿制药(如济民可信的济立安®)与原研药疗效相当,且安全性更优 。

3. 食管癌的探索性应用

对于晚期食管癌,伊立替康单药或联合方案(如FOLFIRI)在二线治疗中表现出一定的抗肿瘤活性,客观缓解率(ORR)约20%-30%,中位PFS约3-5个月 。

4. 其他实体瘤的潜力

目前多项研究正在探索其在胃癌、胆道癌、小细胞肺癌等瘤种中的应用,部分早期数据显示一定疗效 。

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
【药品名称】盐酸伊立替康注射液
【商品名/商标】亿迈林/齐鲁
【规格】2ml:40mg
【主要成份】盐酸伊立替康,所含辅料为山梨醇、乳酸、氢氧化钠和注射用水。
【性状】亿迈林为淡黄色或淡黄绿色的澄明液体。
【适应症】本品适用于晚期大肠癌患者的治疗:与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合治疗既往未接受化疗的晚期大肠癌患者;作为单一用药,治疗经含5-氟尿嘧啶化疗方案治疗失败的患者。
【用法用量】仅用于成人。推荐剂量:1.在单药治疗中(对既往接受过治疗的患者),本品的推荐剂量为350mg/m2,静脉滴注30-90分钟,每3周用一次。2.在联合治疗中(对既往未接受过治疗的患者),通过以下方案对与5-氟尿嘧啶(5-FU)和亚叶酸(FA)联合应用的安全性和有效性进行了评价:1)本品加5-氟尿嘧啶(5-FU)/亚叶酸(FA)的2周治疗方案:本品的治疗推荐剂量是180mg/m2,每2周给药一次,持续静脉滴注30到90分钟,随后滴注亚叶酸和5-氟尿嘧啶。剂量调整:应在所有的不良反应恢复到NCI-CTC(国家肿瘤研究所通用毒性标准)分级标准的0或1级,且与治疗相关的腹泻完全缓解之后再进行本品治疗。在下一次的滴注治疗开始时,要根据上一次治疗中观察到的最严重级别的不良反应,减少本品和5-氟尿嘧啶的剂量(如果应用此药),为有利于与治疗相关不良反应的恢复,治疗应推迟1-2周。如果延迟2周后患者仍不能恢复,应该考虑停止化疗。当发生以下不良反应时,本品和/或5-氟尿嘧啶(如果应用此药)的剂量应减少15-20%。2)血液学毒性〔中性粒细胞减少症4级,发热性中性粒细胞减少症(中性粒细胞减少症3-4级,发热2-4级),血小板减少症及白细胞减少症(4级)〕3)非血液学毒性(3-4级)。疗程:本药应持续使用直到出现客观的病变进展或难以承受的毒性时停药。特殊人群:1.肝功能不良的患者:单药治疗――在高胆红素及凝血时间大于50%的患者中,伊立替康清除率降低,因而其血液毒性增高。在此人群中应经常进行全血细胞计数。1)当患者的胆红素在正常值上限的1.5倍以内时(ULN),本品推荐剂量为350mg/m2。2)当患者的胆红素在正常值上限的1.5-3倍时,本品推荐剂量为200mg/m2。3)当患者的胆红素超过正常值上限的3倍时,不能用本品治疗。联合治疗――目前尚无肝功能不良患者使用资料。2.肾功能不良的患者:目前尚未开展对肾功能不全患者的研究。
【不良反应】对765例接受单药治疗,使用推荐剂量350mg/m2的患者,及145例接受联合治疗,使用本品推荐剂量180mg/m2,每2周给药一次,联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸治疗的患者进行的研究表明,以下不良反应可能与使用本品有关:1.胃肠道病症:迟发性腹泻:1)腹泻(用药24小时后发生)是本品的剂量限制性毒性反应。在单药治疗中――在所有听从腹泻处理措施忠告的患者中有20%发生严重腹泻;在可评估的治疗周期内,14%出现严重腹泻。出现第一次稀便的中位时间为滴注本品后第5天。2)在联合治疗中――在所有听从腹泻处理措施忠告的患者中有13.1%发生严重腹泻。在可评估的治疗周期内,3.9%出现严重腹泻。有个别病例出现假膜性结肠炎,其中1例已被细菌学证实(难辨梭状芽孢杆菌)。2)恶心与呕吐:在单药治疗中――使用止吐药后约10%患者发生严重的恶心及呕吐;在联合治疗中――严重的恶心和呕吐发生率较低(分别为患者的2.1%和2.8%)。3)脱水:与腹泻及/或呕吐相关的脱水症状已有报导。在与腹泻和/或呕吐有关的脱水患者中,肾功能不全、低血压或心脏及循环系统衰竭罕见。2.其他胃肠道病症:可发生与本品及/或氯苯哌酰胺治疗有关的便秘:在单药治疗中――有少于10%的患者发生;在联合治疗中――有3.4%的患者发生。3.肠梗阻、肠塞绞痛或胃肠道出血罕见;大肠炎罕见;罕见肠穿孔。4.其他轻微反应如:厌食,腹痛及粘膜炎。5.血液学病症:中性粒细胞减少症是剂量限制性毒性。中性粒细胞减少症是可逆转和非蓄积的;无论在单药治疗或联合治疗中,到最低点的中位时间为8天。在单药治疗中――78.7%的患者出现过中性粒细胞减少症,严重者(中性粒细胞计数小于500/mm3)占22.6%。在可评价的治疗周期内,18%出现中性粒细胞计数<1000/mm3,其中7.6%中性粒细胞计数<500/mm3。通常在第22天完全恢复正常。6.2%的患者(1.7%的治疗周期),出现严重中性粒细胞减少症合并发热。10.3%的患者(2.5%的治疗周期)出现感染;5.3%的患者(1.1%的治疗周期)出现严重中性粒细胞减少症合并感染,2例导致死亡。贫血的发生率为58.7%(其中8%Hb小于8g/dl,0.9%Hb小于6.5g/dl)。7.4%的患者(1.8%的治疗周期)出现血小板减少症(小于100,000/mm3),其中0.9%(0.2%的治疗周期)的患者血小板计数≤50,000/mm3,几乎所有患者均在第22天恢复;在联合治疗中――82.5%的患者出现中性粒细胞减少症,严重者(中性粒细胞计数小于500/mm3)占9.8%。在可评价的治疗周期内,67.3%出现中性粒细胞计数<1,000/mm3,其中2.7%中性粒细胞计数<500/mm3。通常在7-8天内完全恢复正常。3.4%的患者(0.9%的治疗周期)出现严重中性粒细胞减少症合并发热。2%的患者(0.5%的治疗周期)出现感染;2.1%的患者(0.5%的治疗周期)出现严重中性粒细胞减少症合并感染,1例导致死亡。贫血的发生率为97.2%(2.1%Hb小于8g/dl)。32.6%的患者(21.8%的治疗周期)出现血小板减少症(小于100,000/mm3),未观察到严重血小板减少症出现(小于50,000/mm3)。在败血症患者中,肾功能不全、低血压或心脏及循环系统衰竭罕见。在上市后使用中,曾报导一例因抗血小板抗体导致外周血小板减少症的病例。常见不适及注射部位反应:急性胆碱能综合征:在单药治疗中9%的患者出现短暂严重的急性胆碱能综合征,而在联合治疗中仅为1.4%。主要症状为:早发性腹泻及其他症状,例如:用药后第一个24小时内发生:腹痛、结膜炎、鼻炎、低血压、血管舒张、出汗、寒战、全身不适、头晕、视力障碍、瞳孔缩小、流泪及流涎增多。以上症状于阿托品治疗后消失。在单药治疗中少于10%的患者出现严重乏力,而在联合治疗中为6.2%。其与使用本品的确切关系尚未阐明。在单药治疗中12%的患者在无感染及严重中性粒细胞减少症的情况下出现发热,而在联合治疗中为6.2%。轻度注射部位反应,尽管不常见,但也有报导。呼吸系统病症:罕见间质性肺炎及局限性肺炎引起的肺部侵润。早期的反应如呼吸困难也有报导。皮肤及皮下组织病症:常见脱发,为可逆转的。轻度皮肤反应尽管不常见,但也有报导。免疫系统病症:轻度不常见的变态反应以及罕见的过敏反应也有报导。肌肉骨骼病症:早期的反应如肌肉收缩、痉挛及感觉异常等均有报导。实验室检查:单药治疗――在无进展性肝转移的患者中,血清中短暂、轻至中度转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素水平升高的发生率分别为9.2%、8.1%和1.8%。7.3%的患者出现短暂的轻至中度血清肌酐水平升高;联合治疗――在无进展性肝转移的患者中,血清中暂时性的(1度和2度)SGPT、SGOT、碱性磷酸酶或胆红素水平升高的发生率分别为15%、11%、11%和10%。暂时性的3度升高发生率分别为患者的0%、0%、0%和1%。未观察到4度升高。淀粉酶短暂升高及偶发性脂肪酶短暂升高有极罕见报道。主要与腹泻及呕吐有关的低血钾有罕见报道。
【禁忌】慢性炎性肠病和/或肠梗阻;对盐酸伊立替康三水合物或本品中的赋形剂有严重过敏反应史;孕期和哺乳期;胆红素超过正常值上限的3倍;严重骨髓功能衰竭;WHO一般状态评分>2。
【注意事项】用药的特殊警告与特殊警惕:本品应在专业使用细胞毒化疗药物的单位进行,并在有经验的肿瘤专科医生的指导下使用。考虑到不良反应的性质及发生率,对以下患者应在充分权衡治疗带来的好处及可能发生的危险后再选用亿迈林:1.患者具危险因素,特别是WHO一般状态评分=2。2.在一些罕见的情况下,患者被认为不大可能实行对有关不良反应的推荐处理措施时(迟发性腹泻一旦发生,需立即和延长给予抗腹泻治疗,同时补充大量液体)。建议医院对这类患者严格管理。在使用本品单药治疗时,常采用3周给药方案。但在需要密切随诊的患者和极可能出现严重中性粒细胞减少症的患者中可考虑每周给药方案。迟发性腹泻:患者必须被告知,在使用本品24小时后及在下周期化疗前任何时间均有发生迟发性腹泻的危险。单药治疗时静脉滴注本品后发生首次稀便的中位时间是治疗后第5天。一旦发生,患者应马上通知医生并立即开始适当的治疗。既往接受过腹部/盆腔放疗的患者、基础白细胞升高、一般状态评分≥2及女性患者,其腹泻的危险性增加。如治疗不当,尤其是对于那些合并中性粒细胞减少症的患者,腹泻可能危及生命。一旦出现第一次稀便,患者需开始饮用大量含电解质的饮料并马上开始适当的抗腹泻治疗。这种抗腹泻治疗应由使用本品的单位来进行。出院的患者应携带特定的药物以便腹泻发生时及时治疗。另外,当腹泻发生时,患者应将病情通报使用本品的医生及治疗单位。目前,推荐的抗腹泻治疗措施为:高剂量的氯苯哌酰胺(首次服药4mg,然后每2小时服药2mg)。这种治疗需持续到最后一次稀便结束后12小时,中途不得更改剂量。本药有导致麻痹性肠梗阻的危险,故所有患者以此剂量用药一方面不得少于12小时,但也不得连续用药超过48小时。除抗腹泻治疗外,当腹泻合并严重的中性粒细胞减少症(粒细胞计数<500/mm3)时,应用广谱抗菌素预防治疗。除用抗菌素治疗外,当出现以下症状时,应住院治疗腹泻:1.腹泻同时伴有发热;2.严重腹泻(需静脉补液);3.开始高剂量的氯苯哌酰胺治疗后腹泻仍持续48小时以上。氯苯哌酰胺-不应用于预防给药,即使前一治疗周期出现过迟发性腹泻的患者也不应如此。出现严重腹泻的患者,在下个治疗周期用药应减量。血液学:在本品治疗期间,每周应监测全血细胞计数。患者应了解中性粒细胞减少症的危险性及发热的意义。发热性中性粒细胞减少症(T>38℃,中性粒细胞计数≤1,000/mm3)应立即住院静脉滴注广谱抗菌素治疗。曾发生严重血液学毒性的患者,建议在以后的治疗中降低剂量。对出现严重腹泻的患者,其出现感染及血液学毒性的危险性会增加,因此应检查全血细胞计数。肝损害:治疗前及每个化疗周期前均应检查肝功能。在高胆红素患者中,伊立替康清除率降低,因而其血液毒性增高。在此人群中应该常进行全血细胞计数。本品不能用于胆红素超过正常值上限3倍的患者。恶心与呕吐:每次用药治疗前推荐预防性使用止吐药。本药引起恶心、呕吐的报导很常见。呕吐合并迟发性腹泻的患者应尽快住院治疗。急性胆碱能综合征:若出现急性胆碱能综合征(早发性腹泻及其它各种症状,如:出汗、腹部痉挛、流泪、瞳孔缩小及流涎),应使用硫酸阿托品治疗(0.25mg皮下注射),有禁忌症者除外。对哮喘的患者应小心谨慎。对有急性、严重的胆碱能综合征患者,下次使用本品时,应预防性使用硫酸阿托品。肠梗阻患者:禁用本品,直至肠梗阻缓解后方可使用。肾功能不良的患者:对这类人群的研究尚未开展。其他:因本品含山梨醇,不适用于遗传性果糖不耐受患者。在与腹泻和/或呕吐有关的脱水患者或败血症患者中,少数病人出现肾功能不良、低血压或循环衰竭。治疗期间及治疗结束后至少3个月应采取避孕措施。对驾驶和操作机器能力的影响:应提请患者注意,在使用本品24小时内,有可能出现头晕及视力障碍,因此建议当这些症状出现时请勿驾车或操作机器。
【药物相互作用】伊立替康与神经肌肉阻滞剂之间的相互作用不可忽视,亿迈林具有抗胆碱酯酶活性,可延长琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用,而非去极化药物的神经肌肉阻滞作用可能被拮抗。配伍禁忌:尚不清除。请勿与其他药物混合。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠:关于妊娠妇女使用本品尚无报导。本品在兔和大鼠实验中发现有胚胎毒性、胎儿毒性及致畸性。因此,妊娠期间不能使用本品。育龄妇女在接受本品治疗期间应避免怀孕,且如一旦怀孕,应立即通知医生。哺乳:在哺乳大鼠的乳汁中发现14C-伊立替康,但目前尚无法证实伊立替康是否也会从人类乳汁分泌。但因为可能对哺乳婴儿造成的不良反应,在使用本品治疗期间应停止母乳喂养。
【老年患者用药】由于老年人各项生理功能的减退几率很大,尤其是肝功能减退,因此对老年患者选择亿迈林剂量时应谨慎。
【儿童用药】本品应用于儿童的有效性及安全性尚未确定。
【药理毒理】药理作用:伊立替康是喜树碱的半合成衍生物,喜树碱可特异性地与拓扑异构酶I结合,后者诱导可逆性单链断裂,从而使DNA双链结构解旋;伊立替康及其活性代谢物SN-38可与拓扑异构酶I-DNA复合物结合,从而阻止断裂单键的再连接。现有研究提示,伊立替康的细胞毒作用归因于DNA合成过程中,复制酶与拓扑异构酶I-DNA-伊立替康(或SN-38)三联复合物相互作用,从而引起DNA双键断裂。哺乳动物细胞不能有效地修复这种DNA双键断裂。毒理研究:遗传毒性:伊立替康和SN-38在Ames试验中均未显示出致突变性。伊立替康在CHO细胞染色体畸变试验和小鼠微核试验中显示了致断裂作用;生殖毒性:在啮齿动物多次给药试验中,可见雄性动物生殖器官萎缩。雌性大鼠静脉注射14C-伊立替康,其放射性可透过胎盘屏障。大鼠和家兔试验中,可见本品对胚胎和胎儿的毒性反应。大鼠静脉注射放射性标记的伊立替康后5分钟内,可在其乳汁中检测到其放射性,给药4小时后乳汁中药物浓度可达到血药浓度的65倍,雌性大鼠在围产期静脉注射本品可引起仔鼠学习能力和雌鼠仔鼠体重下降。目前尚无足够的和严格控制的孕妇临床研究资料,若患者在孕期使用本品或在使用本品期间怀孕,应被告之对胎儿的潜在危害。有生育可能的妇女在本品给药期间应避免怀孕;母亲在接受本品治疗期间应停止哺乳;致癌性:尚未进行伊立替康长期给药的致癌性研究,但进行了大鼠连续3周、每周1次静脉注射伊立替康2mg/kg和25mg/kg,然后恢复91周的试验(大鼠静脉注射伊立替康25mg/kg后。其Cmax和AUC分别约相当于人每周给药125mg/m2 后的7倍和1.3倍),结果显示,子宫喇叭口处子宫内膜间质息肉和子宫内膜间质肉瘤发生率的增加有明显的剂量依赖性。
【药物过量】曾有过量使用约2倍推荐剂量的报导,其结果可能是致命的。最显著的不良反应是严重中性粒细胞减少症和严重腹泻。目前尚无已知本品的解毒剂。最佳支持疗法应着重预防由腹泻引起的脱水以及治疗任何感染性并发症。
【药代动力学】伊立替康和SN-38(其活性代谢产物)的药代动力学特性在I期临床试验中进行了研究,60例患者接受了推荐剂量方案的药物治疗,即30分钟静脉滴注本品100-750mg/m2。伊立替康的动力学曲线是非剂量依赖性的。在临床研究中接受不同伊立替康给药方案的患者,其药代动力学均相似。其血浆衰减模式既是二室的又是三室的。三室模型中平均血浆半衰期在第一阶段为12分钟,第二阶段为2.5小时,终末消除阶段为14.2小时。在使用推荐剂350mg/m2静滴结束时伊立替康和SN-38达到血浆峰浓度,分别为7.7μg/ml,56ng/ml,其曲线下面积分别为34μg·h /ml,451ng·h /ml,其稳态分布容积很大,并保持相对稳定,为剂量的函数,平均为157L/m2。机体总清除率平均值为15L/h/m2,且在同一患者的不同治疗周期保持稳定。SN-38在不同个体,其药物代谢参数变化很大。伊立替康和SN-38 24小时平均尿排泄率分别为使用剂量的19.9%和0.25%。关于伊立替康药代动力学II期临床试验在72例肿瘤患者中进行。计算出的药代动力学参数与I期研究的参数十分接近。体外实验中,伊立替康和SN-38的血浆蛋白结合率分别约为65%和95%。当患者的胆红素在正常值上限的1.5-3倍时,伊立替康清除率降低约40%。在这些患者中给予伊立替康200mg/m2时,其血浆药物浓度与正常肝功能的癌症患者给予伊立替康350mg/m2时相同。与5-氟尿嘧啶/亚叶酸合用,不改变伊立替康药代动力学特性。使用本品后,主要毒副作用的强度(如白细胞减少症和腹泻)与母体药物和其代谢产物SN-38的曲线下面积有关。在单药治疗中,血液学毒性(白细胞及中性粒细胞下降至最低点)或腹泻的程度与伊立替康和其代谢产物SN-38的曲线下面积值显著相关。
【贮藏】遮光,密闭保存。
【有效期】36个月。
【批准文号】国药准字H20084571
【生产厂家】齐鲁制药(海南)有限公司
【生产地址】海口市国家高新区南海大道273号-A

不良反应与安全性

  • 常见副作用

    • 迟发性腹泻(发生率约20%-30%,需及时使用洛哌丁胺控制)

    • 骨髓抑制(中性粒细胞减少、贫血)

    • 胆碱能综合征(腹痛、出汗、流涎,可用阿托品缓解)

  • 脂质体制剂优势
    相较于传统伊立替康注射液,脂质体制剂(如恒瑞医药、济民可信的产品)可降低腹泻和骨髓抑制的发生率,提高耐受性 。

总结

盐酸伊立替康注射液(亿迈林)在晚期结直肠癌中疗效明确,是FOLFIRI方案的核心药物;在胰腺癌中,脂质体制剂(如济立安®)进一步提升了疗效和安全性。对于其他实体瘤(如食管癌、胃癌等),仍需更多临床数据支持。使用时需密切监测不良反应,尤其是腹泻和骨髓抑制。

北京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。

公司成立于2005年,多年来,为亦庄地区及附近社区居民提供诚信优质的服务,树立了良好的口碑。公司现有执业药师2名,药师4名。公司医药本科以上员工占42%,医药专科人员占58%。

公司定位于新药特药专业药房,除一般用药外,还有各种新特药,肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。

抗肿瘤药物乐沙定(注射用奥沙利铂)、爱谱沙(西达本胺片)、爱斯万(替吉奥胶囊)、紫杉醇注射液、唑来膦酸(择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等)、诺维本(酒石酸长春瑞滨软胶囊)、诺雷得(戈舍瑞林缓释植入剂)、恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)、弗隆(来曲唑片)、复方红豆杉胶囊、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液、比卡鲁胺片(康士得、朝晖先)等。

抗肿瘤类靶向药物如 赛美纳(甲磺酸贝福替尼胶囊)、泰瑞沙(甲磺酸奥希替尼片)、易瑞沙(吉非替尼片)、赛可瑞(克唑替尼胶囊)、达希纳(尼洛替尼胶囊)、亿珂(伊布替尼胶囊)、赞可达(塞瑞替尼胶囊)、福可维(安罗替尼胶囊)、来那度胺胶囊(瑞复美、安显)、维全特(培唑帕尼片)、特罗凯(盐酸厄洛替尼片)、凯美纳(盐酸埃克替尼片)、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫(甲磺酸伊马替尼片)、拜万戈(瑞戈非尼片)、泽珂(阿比特龙片)、迈吉宁(曲美替尼片)、安圣莎(盐酸阿来替尼胶囊)、艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)、捷恪卫(磷酸芦可替尼片)、多泽润(达可替尼片)、施达赛(达沙替尼片)、百悦泽(泽布替尼胶囊)、爱优特(呋喹替尼胶囊)、恩莱瑞(枸橼酸伊沙佐米胶囊)、英立达(阿昔替尼片)、利普卓(奥拉帕利片)、豪森昕福(甲磺酸氟马替尼片)、则乐(甲苯磺酸尼拉帕利胶囊)、艾瑞妮(马来酸吡咯替尼片)、阿美乐(甲磺酸阿美替尼片)、吉泰瑞(马来酸阿法替尼片)、泰吉华(阿伐替尼片)、维泰凯VITRAKVI(拉罗替尼胶囊)、  博瑞纳®/LORBRENA®(洛拉替尼片)、拓达维(注射用戈沙妥珠单抗)、力比泰(注射用培美曲塞二钠)、开坦尼(卡度尼利单抗注射液)、普贝希(贝伐珠单抗注射液)。

各种PD1单抗如欧狄沃(O药,纳武利尤单抗注射液)、可瑞达(K药,帕博利珠单抗注射液)、达伯舒(信迪利单抗注射液)、拓益(特瑞普利单抗注射液)、艾瑞卡(注射用卡瑞利珠单抗)、百泽安(替雷利珠单抗注射液)、PDL1单抗英飞凡(度伐利尤单抗注射液)、依达方(依沃西单抗注射液)、普佑恒(普特利单抗注射液)。

其它单抗药物如美罗华(利妥昔单抗注射液)、赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)、爱必妥(西妥昔单抗注射液)、安维汀(贝伐珠单抗注射液)、兆珂(达雷妥尤单抗注射液)、赫赛莱(注射用恩美曲妥珠单抗)、赛普汀(注射用伊尼妥单抗)、倍力腾(注射用贝利尤单抗)、雅美罗(托珠单抗注射液)、茁乐(注射用奥马珠单抗)、喜达诺(乌司奴单抗注射液)、类克(注射用英夫利西单抗)、瑞百安(依洛尤单抗注射液)、帕捷特(帕妥珠单抗注射液)、修美乐(阿达木单抗注射液)、安吉优(注射用维得利珠单抗)、安可达(贝伐珠单抗注射液)、可善挺(司库奇尤单抗注射液)、泰圣奇(阿替利珠单抗注射液)、诺适得(雷珠单抗注射液)、安加维(地舒单抗注射液、地诺单抗)、泰欣生(尼妥珠单抗注射液)、舒立瑞(依库珠单抗注射液)、圣利卓(配索利单抗注射液)、易安达(盐酸伊立替康脂质体注射液)、逸沃(伊匹木单抗注射液)、希冉择(雷莫西尤单抗注射液)、。

肝病类药物如阿德福韦酯片(代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁)、恩替卡韦片(博路定、恩甘定)、丙通沙(索磷布韦维帕他韦片)、门冬氨酸鸟氨酸(雅博司、瑞甘)、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊 。

提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新(胸腺肽a1)、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂,以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。
各种抗菌药物依嘉(注射用盐酸依拉环素)、泰阁(注射用替加环素)、注射用硫酸多黏菌素B、卡净(注射用醋酸卡泊芬净)、罗氏芬(注射用头孢曲松钠)、泰能(注射用亚胺培南西司他丁钠)等。

其他类药物如斯沃(利奈唑胺片)、威凡(伏立康唑片)、康新博(硫酸艾沙康唑胶囊)、斯耐瑞(富马酸贝达喹啉片)、诺科飞(泊沙康唑片、混悬剂)、维加特(乙磺酸尼达尼布软胶囊)、九期一(甘露特钠胶囊)、恩必普(丁基苯酞软胶囊、注射液)、鲑鱼降钙素喷鼻剂(密盖息、金尔力、达芬盖)、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同(复方a酮酸片)、优克龙、白蛋白、特比澳(重组人血小板生成素注射液)、克林澳(马来酸桂哌齐特注射液)、瑞弗兰(艾曲泊帕乙醇胺片)、新活素(注射用重组人脑利钠肽)、九味镇心颗粒、维万心(氯苯唑酸软胶囊)、唯铭赞(依洛硫酸酯酶a·注射液)、艾而赞(注射用拉罗尼酶浓溶液)、金纳多(银杏叶提取物注射液)、银杏二萜内酯葡胺注射液、金悠平(注射用罗替高汀微球)、醋酸奥曲肽注射液、欧来宁(注射用奥拉西坦)、乐可为(英克司兰钠注射液)、用于儿童近视的硫酸阿托品滴眼液、速福达(玛巴洛沙韦片)、诺和泰(司美格鲁肽注射液)、利鲁平(利拉鲁肽注射液)等。
公司宗旨:立足于诚信、专业,努力为顾客提供一流的服务。

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药店地址:北京市通州区科创10街亦城文园底商102号

【凯彤】前列地尔注射液 价格¥86.00元/支 购买药店北京美信康年大药房 适应症治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛 改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗 用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭 用以缓解低氧血症 保持导管血流以等待时机手术治疗。

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赛特顺 富马酸贝达喹啉片 购买药店北京美信康年大药房 价格¥7250.00 适应症适用于治疗成人(≥18岁)耐多药肺结核(MDR-TB)

优喜泰 康替唑胺片 价格¥2560.00,购买药店北京美信康年大药房 适应症适用于治疗由对本品敏感的金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐药的菌株)、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和软组织感染

【扶伊恒】氟尿嘧啶注射液 价格¥165.00元/盒 购买药店北京美信康年大药房 适应症本品的抗瘤谱较广 主要用于治疗消化道肿瘤 或较大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜上皮癌。亦常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌等。

【艾弗沙】甲磺酸伏美替尼片价格¥2365.00 购买药店 北京美信康年大药房 适应症非小细胞肺癌(NSCLC)

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