
名 称:杜密克
通用名:乳果糖口服溶液临床研究证实,杜密克(乳果糖口服溶液)在治疗慢性功能性便秘和肝性脑病方面疗效确切,是临床常用的渗透性泻药和降血氨药物。
核心适应症与用法
慢性功能性便秘
· 成人:起始剂量每日30ml,维持剂量每日10-25ml,宜在早餐时一次服用。
· 儿童:7-14岁起始15ml/日,1-6岁起始5-10ml/日,婴儿起始5ml/日。
· 起效时间:通常1-2天可取得临床效果,若2天后仍无明显效果,可考虑加量。
肝性脑病(降血氨)
· 成人:起始剂量30-50ml,一日三次,维持剂量应调至每日2-3次软便,大便pH值5.0-5.5。
临床联合用药证据
老年功能性便秘:一项纳入74例患者的研究显示,乳果糖联合双歧杆菌三联活菌治疗14天,观察组总有效率达97%,优于单用乳果糖。
肝性脑病:多项研究证实联合用药可提升疗效。乳果糖联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,总有效率95.0% vs 单用乳果糖70.0%;联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化合并肝性脑病,总有效率95.74% vs 单用恩替卡韦80.43%。
安全性需知
· 常见不良反应:治疗初期可能有腹胀,通常继续治疗可消失;剂量过高时可能出现腹痛、腹泻,减量即可。
· 禁忌人群:半乳糖血症、肠梗阻、急腹痛患者禁用;对乳果糖过敏者禁用。
· 重要提醒:不能长期服用。长期使用可能产生依赖性,反而加重便秘,且易导致腹泻和电解质紊乱。服药2-3天后便秘无改善,应及时就医。
【特别提醒】
本品为OTC甲类/处方药(医保乙类)。用于便秘时可自行购买,但用于肝性脑病需遵医嘱。具体用法用量须根据个人情况调整。
【药品名称】
通用名称:乳果糖口服溶液
商品名称:乳果糖口服溶液(杜密克)
拼音全码:RuGuoTangKouFuRongYe(DuMiKe)
【主要成份】 每100ml杜密克 口服溶液含乳果糖67克,半乳糖:≤10克,乳糖:≤6克。
【成 份】
化学名:4-O-β-D-吡喃半乳糖基-D-果糖
分子量:C12H22O11
【性 状】 杜密克为无色至淡棕黄色澄明粘稠液体,微显乳光。
【适应症/功能主治】 – 慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。 – 肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
【规格型号】 15ml*6袋(杜密克)
【用法用量】 便秘及临床需要维持软便的情况 :每日剂量可根据个人需要进行调节,下面的推荐剂量可作为参考。 1.成人起始剂量30-45 mL/日,维持剂量15-25 mL/日 ; 2.7-14岁儿童:起始剂量15 mL/日,维持剂量10 mL/日 ; 3.3-6岁儿童:起始剂量5-10 mL/日,维持剂量5-10 mL/日 ; 4.婴儿:起始剂量5 mL/日,维持剂量5 mL/日。 5.治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。杜密克宜在早餐时1次服用。根据乳果糖的作用机制,1至2天可取得临床效果。如2天后仍未有明显效果,可考虑加量。 6.肝昏迷及昏迷前期 起始剂量 :30-50 mL,每日3次。维持剂量 :应调至每日最多2-3次软便,大便pH值5.0-5.5。
【不良反应】 治疗起始几天可能会有腹胀,通常继续治疗即可消失,当剂量高于推荐治疗剂量时,可能会出现腹痛和腹泻,此时应减少使用剂量。如果长期大剂量服用(通常仅见于肝性脑病的治疗),患者可能会因腹泻出现电解质紊乱。
【禁 忌】 – 半乳糖血症 – 肠梗阻,急腹痛及与其他导泻剂同时使用。 – 对乳果糖及其组分过敏者。
【注意事项】 1.如果在治疗2、3天后,便秘症状无改善或反复出现,请查找原因并进行适当处理。 2.杜密克如用于半乳糖血症患者或乳糖酶缺乏症患者,需注意杜密克中相关糖的含量 :每15毫升中最多含1.7克半乳糖和1克乳糖。 3.杜密克在便秘治疗剂量下,不会对糖尿病患者带来任何问题。用于治疗肝昏迷或昏迷前期的杜密克剂量较高,糖尿病患者应慎用。 4.杜密克在治疗剂量下对驾驶和机械操作无影响。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 请参见【用法用量】。
【老年患者用药】 尚无针对性资料。市场应用未显示任何有关老年人使用本品的安全性问题。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 推荐剂量的本品可用于妊娠期和哺乳期。
【药物相互作用】 尚不明确。
【药物过量】 若剂量过高,可能出现腹痛或腹泻,停药即可。
【药理毒理】 1.乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。 2.在肝性脑病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,抑制蛋白分解菌 ;促进肠内容物的酸化从而使氨转变成离子状态 ;降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻 ;刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氨代谢。在上述过程中,尽管不能仅以高氨血症解释肝性脑病的神经精神症状,但以氨为代表的含氨物质起着重要作用。
【药代动力学】 乳果糖口服后几乎不被吸收,可以原型到达结肠,继而被肠道菌群分解代谢。在25-50克(40-75毫升)剂量下,可完全代谢 ;超过该剂量时,则部分以原型排出。
【贮 藏】 10℃-25℃保存。
【包 装】 玻璃瓶装,每瓶15毫升。
【有 效 期】 36 月
【批准文号】 H20171057
【生产企业】 Abbott Biologicals B.V.(荷兰)
北京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。
公司成立于2005年,多年来,为亦庄地区及附近社区居民提供诚信优质的服务,树立了良好的口碑。公司现有执业药师2名,药师4名。公司医药本科以上员工占42%,医药专科人员占58%。
公司定位于新药特药专业药房,除一般用药外,还有各种新特药,肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。
抗肿瘤药物乐沙定(注射用奥沙利铂)、爱谱沙(西达本胺片)、爱斯万(替吉奥胶囊)、紫杉醇注射液、唑来膦酸(择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等)、诺维本(酒石酸长春瑞滨软胶囊)、诺雷得(戈舍瑞林缓释植入剂)、恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)、弗隆(来曲唑片)、复方红豆杉胶囊、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液、比卡鲁胺片(康士得、朝晖先)等。
抗肿瘤类靶向药物如 赛美纳(甲磺酸贝福替尼胶囊)、泰瑞沙(甲磺酸奥希替尼片)、易瑞沙(吉非替尼片)、赛可瑞(克唑替尼胶囊)、达希纳(尼洛替尼胶囊)、亿珂(伊布替尼胶囊)、赞可达(塞瑞替尼胶囊)、福可维(安罗替尼胶囊)、来那度胺胶囊(瑞复美、安显)、维全特(培唑帕尼片)、特罗凯(盐酸厄洛替尼片)、凯美纳(盐酸埃克替尼片)、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫(甲磺酸伊马替尼片)、拜万戈(瑞戈非尼片)、泽珂(阿比特龙片)、迈吉宁(曲美替尼片)、安圣莎(盐酸阿来替尼胶囊)、艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)、捷恪卫(磷酸芦可替尼片)、多泽润(达可替尼片)、施达赛(达沙替尼片)、百悦泽(泽布替尼胶囊)、爱优特(呋喹替尼胶囊)、恩莱瑞(枸橼酸伊沙佐米胶囊)、英立达(阿昔替尼片)、利普卓(奥拉帕利片)、豪森昕福(甲磺酸氟马替尼片)、则乐(甲苯磺酸尼拉帕利胶囊)、艾瑞妮(马来酸吡咯替尼片)、阿美乐(甲磺酸阿美替尼片)、吉泰瑞(马来酸阿法替尼片)、泰吉华(阿伐替尼片)、维泰凯VITRAKVI(拉罗替尼胶囊)、 博瑞纳®/LORBRENA®(洛拉替尼片)、拓达维(注射用戈沙妥珠单抗)、力比泰(注射用培美曲塞二钠)、开坦尼(卡度尼利单抗注射液)、普贝希(贝伐珠单抗注射液)。
各种PD1单抗如欧狄沃(O药,纳武利尤单抗注射液)、可瑞达(K药,帕博利珠单抗注射液)、达伯舒(信迪利单抗注射液)、拓益(特瑞普利单抗注射液)、艾瑞卡(注射用卡瑞利珠单抗)、百泽安(替雷利珠单抗注射液)、PDL1单抗英飞凡(度伐利尤单抗注射液)、依达方(依沃西单抗注射液)、普佑恒(普特利单抗注射液)。
其它单抗药物如美罗华(利妥昔单抗注射液)、赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)、爱必妥(西妥昔单抗注射液)、安维汀(贝伐珠单抗注射液)、兆珂(达雷妥尤单抗注射液)、赫赛莱(注射用恩美曲妥珠单抗)、赛普汀(注射用伊尼妥单抗)、倍力腾(注射用贝利尤单抗)、雅美罗(托珠单抗注射液)、茁乐(注射用奥马珠单抗)、喜达诺(乌司奴单抗注射液)、类克(注射用英夫利西单抗)、瑞百安(依洛尤单抗注射液)、帕捷特(帕妥珠单抗注射液)、修美乐(阿达木单抗注射液)、安吉优(注射用维得利珠单抗)、安可达(贝伐珠单抗注射液)、可善挺(司库奇尤单抗注射液)、泰圣奇(阿替利珠单抗注射液)、诺适得(雷珠单抗注射液)、安加维(地舒单抗注射液、地诺单抗)、泰欣生(尼妥珠单抗注射液)、舒立瑞(依库珠单抗注射液)、圣利卓(配索利单抗注射液)、易安达(盐酸伊立替康脂质体注射液)、逸沃(伊匹木单抗注射液)、希冉择(雷莫西尤单抗注射液)、。
肝病类药物如阿德福韦酯片(代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁)、恩替卡韦片(博路定、恩甘定)、丙通沙(索磷布韦维帕他韦片)、门冬氨酸鸟氨酸(雅博司、瑞甘)、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊 。
提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新(胸腺肽a1)、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂,以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。
各种抗菌药物依嘉(注射用盐酸依拉环素)、泰阁(注射用替加环素)、注射用硫酸多黏菌素B、卡净(注射用醋酸卡泊芬净)、罗氏芬(注射用头孢曲松钠)、泰能(注射用亚胺培南西司他丁钠)等。
其他类药物如斯沃(利奈唑胺片)、威凡(伏立康唑片)、康新博(硫酸艾沙康唑胶囊)、斯耐瑞(富马酸贝达喹啉片)、诺科飞(泊沙康唑片、混悬剂)、维加特(乙磺酸尼达尼布软胶囊)、九期一(甘露特钠胶囊)、恩必普(丁基苯酞软胶囊、注射液)、鲑鱼降钙素喷鼻剂(密盖息、金尔力、达芬盖)、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同(复方a酮酸片)、优克龙、白蛋白、特比澳(重组人血小板生成素注射液)、克林澳(马来酸桂哌齐特注射液)、瑞弗兰(艾曲泊帕乙醇胺片)、新活素(注射用重组人脑利钠肽)、九味镇心颗粒、维万心(氯苯唑酸软胶囊)、唯铭赞(依洛硫酸酯酶a·注射液)、艾而赞(注射用拉罗尼酶浓溶液)、金纳多(银杏叶提取物注射液)、银杏二萜内酯葡胺注射液、金悠平(注射用罗替高汀微球)、醋酸奥曲肽注射液、欧来宁(注射用奥拉西坦)、乐可为(英克司兰钠注射液)、用于儿童近视的硫酸阿托品滴眼液、速福达(玛巴洛沙韦片)、诺和泰(司美格鲁肽注射液)、利鲁平(利拉鲁肽注射液)等。
公司宗旨:立足于诚信、专业,努力为顾客提供一流的服务。
公司名称:北京美信康年大药房有限责任公司
电话/传真:010-67888761
网址:bjmxkn.cn
Email: bjmxkn@126.com
药师微信:朱药师13641196685,李药师13910046710 ,王药师13910043860
药店地址:北京市通州区科创10街亦城文园底商102号

【锦瑞】注射用奥沙利铂价格¥86.50 购买药店北京美信康年大药房 适应症肿瘤
【和日】注射用胸腺法新价格¥89.60 购买药店 北京美信康年大药房 适应症慢性乙型肝炎疫苗免疫应答增强剂
【恩加乐/Emgality】加卡奈珠单抗注射液价格¥3860.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症成人偏头痛的预防性治疗
【佳泰莱】注射用芦康沙妥珠单抗 价格¥7560.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症乳腺癌 非小细胞肺癌
【殊达】盐酸莫西沙星注射液 价格¥22.60 购买药店北京美信康年大药房 适应症敏感细菌引起的感染
【加立信】注射用替考拉宁 0.2g 价格¥236.00 购买药店 北京美信康年大药房 适应症严重的革兰阳性菌感染
【普洛静】依诺肝素钠注射液 价格¥186.50 够买药店北京美信康年大药房 适应症血栓
【倍特】注射用伏立康唑 价格¥96.50 购买药店北京美信康年大药房 适应症感染
【晴安欣】马来酸阿伐曲泊帕片 购买药店北京美信康年大药房价格¥1260.00 适应症血小板减少症
【朴欣汀】贝伐珠单抗注射液 价格¥1560.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症转移性结直肠癌
价 格:265.00
会员价:260.00
价 格:13.5元/盒
会员价:13.0元/盒
价 格:1960.00
会员价:1950.00
价 格:56.50
会员价:55.00
价 格:31960.00
会员价:31900.00
价 格:156.50
会员价:150.00
价 格:860.00元/盒
会员价:850.00元/盒
价 格:45.60元/盒
会员价:45.00元/盒
价 格:2695.00
会员价:2690.00
价 格:36.50
会员价:35.00
价 格:2160.00
会员价:2150.00
价 格:1860.00
会员价:1850.00
价 格:2860.00
会员价:2850.00
价 格:2360.00
会员价:2350.00
价 格:1960.00
会员价:1950.00
价 格:565.00
会员价:560.00