
名 称:和乐生
通用名:注射用异环磷酰胺【和乐生】(注射用异环磷酰胺)是一款经典的广谱抗肿瘤化疗药,在多种实体瘤和血液系统肿瘤的治疗中都有明确的应用价值。它的核心价值在于,作为细胞周期非特异性药物,能有效干扰肿瘤细胞DNA的合成与功能,从而抑制其生长。
异环磷酰胺的疗效因癌种和治疗方案而异,下表汇总了其主要的循证应用场景:
| 适应症类型 | 具体癌种与疗效表现 | 关键说明 |
|---|---|---|
| 骨与软组织肉瘤 | 骨肉瘤与软组织肉瘤是核心适应症。研究显示,含异环磷酰胺的联合方案能显著提高骨肉瘤的肿瘤坏死率,并可能改善保肢率和生存期。对于多药耐药的晚期骨肉瘤,大剂量联合方案仍能获得超过60%的有效率。 | 广泛用于一线及后线治疗,是化疗方案的基石药物之一。 |
| 妇科肿瘤 | 卵巢癌:一项研究显示,异环磷酰胺联合多西他赛治疗的有效率可达98.0%,显著优于对照组(84.3%),且能更好地改善炎症反应和患者疼痛。 | 常与其他药物联用以提升疗效。 |
| 血液系统肿瘤 | 恶性淋巴瘤:用于治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤及霍奇金淋巴瘤。尤其在多药耐药的患者中,仍能展现出一定活性。 | 在联合化疗方案(如MINE方案)中占据重要地位。 |
| 其他实体瘤 | 根据药品说明书,也适用于睾丸癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌等。 | 临床应用广泛,但需根据具体病情由医生评估。 |
异环磷酰胺在发挥疗效的同时,有几个需要高度警惕的不良反应:
出血性膀胱炎(需重点预防):这是最典型且需要积极预防的副作用。为保护尿路,必须在用药期间充分水化、利尿,并联用尿路保护剂美司钠(Mesna)。
骨髓抑制:可引起白细胞、血小板减少,通常在用药后1-2周达到最低点,需密切监测血常规。
中枢神经系统毒性:可能出现嗜睡、精神错乱、幻觉,甚至癫痫发作。该副作用与剂量相关,一旦出现需及时处理。
常见用法:单药或联合用药时,常规剂量为1.2-2.5g/m²体表面积,静脉输注,连续使用5天,每3-4周重复一个疗程。
禁忌症:严重骨髓抑制者、对本品过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。
【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
【药品名称】注射用异环磷酰胺
【商品名/商标】安道生
【规格】1g
【主要成分】异环磷酰胺。
【性状】和乐生为白色结晶或结晶性粉末。
【适应症】骨及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部癌、子宫颈癌、食管癌。
【用法用量】单药治疗:静脉注射按体表面积每次1.2~2.5g/㎡,连续5日为一疗程。联合用药:静脉注射按体表面积每次1.2~2.0g/㎡,连续5日为一疗程。每一疗程间隙3~4周。500~600mg/㎡。儿童:儿童用量应依据肿瘤类型、分期以及患儿的总体状况、已接受的细胞毒药物,是否联合其它放化疗等因素考虑,有如下几种用法:a,5g/㎡超过24小时给药,b,总剂量9g/m2,分等剂量于5天内给予,c,在超过72小时内,给予9g/㎡总剂量连续静脉化疗,每三周一次。
【不良反应】1、骨髓抑制:白细胞减少较血小板减少为常见,最低值在用药后1~2周,多在2~3周后恢复。对肝功有影响。胃肠道反应:包括食欲减退、恶心及呕吐,一般停药1~3天即可消失。2、泌尿道反应:可致出血性膀胱炎,表现为排尿困难、尿频和尿痛、可在给药后几小时或几周内出现,通常在停药后几天内消失。3、中枢神经系统毒性:与剂量有关,通常表现为焦虑不安、神情慌乱、幻觉和乏力等。少见晕厥、癫痫样发作甚至昏迷。4、少见的有一过性无症状肝肾功能异常;若高剂量用药可因肾毒性产生代谢性酸中毒。罕见心脏和肺毒性。5、其他反应尚包括脱发、恶心和呕吐等。注射部位可产生静脉炎。6、长期用药可产生免疫抑制、垂体功能低下、不育症和继发性肿瘤。
【禁忌】严重骨髓抑制患者、对和乐生过敏者、妊娠及哺乳期妇女禁用。
【注意事项】限制剂量提高的主要毒性为泌尿道刺激,如不给尿路保护剂有18%一40%可出现血尿。所以一般必须配合尿路保护剂美司纳及适当水化。肾毒性为血肌酐升高,高剂量时甚至可导致肾小管坏死。儿童长期应用异环磷酰胺可引起Fanconi综合征。所以肾功能不全的病人应慎用。剂量过高、肾功能不全和既往用过顺铂的病人可有神经毒性,常表现为昏睡、意识不清,常在药物治疗期内或停药后短期内出现。一般认为是异环磷酰胺去氯乙基后形成的氯乙醛引起。骨髓抑制也是剂量限制性毒性,白细胞和血小板下降常出现于给药后第8‑12天。其他也可有恶心、呕吐、脱发等。个别报告在高剂量可有肺炎和心脏毒性。
【贮藏】室温下保存,不能超过25℃。
【有效期】三年。
【批准文号】注册证号 H20160468
【生产厂家】德国Baxter Oncology GmbH
【生产地址】Kantstr.2 33790 Halle Germany

北京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。
公司成立于2005年,多年来,为亦庄地区及附近社区居民提供诚信优质的服务,树立了良好的口碑。公司现有执业药师2名,药师4名。公司医药本科以上员工占42%,医药专科人员占58%。
公司定位于新药特药专业药房,除一般用药外,还有各种新特药,肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。
抗肿瘤药物乐沙定(注射用奥沙利铂)、爱谱沙(西达本胺片)、爱斯万(替吉奥胶囊)、紫杉醇注射液、唑来膦酸(择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等)、诺维本(酒石酸长春瑞滨软胶囊)、诺雷得(戈舍瑞林缓释植入剂)、恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)、弗隆(来曲唑片)、复方红豆杉胶囊、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液、比卡鲁胺片(康士得、朝晖先)等。
抗肿瘤类靶向药物如 赛美纳(甲磺酸贝福替尼胶囊)、泰瑞沙(甲磺酸奥希替尼片)、易瑞沙(吉非替尼片)、赛可瑞(克唑替尼胶囊)、达希纳(尼洛替尼胶囊)、亿珂(伊布替尼胶囊)、赞可达(塞瑞替尼胶囊)、福可维(安罗替尼胶囊)、来那度胺胶囊(瑞复美、安显)、维全特(培唑帕尼片)、特罗凯(盐酸厄洛替尼片)、凯美纳(盐酸埃克替尼片)、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫(甲磺酸伊马替尼片)、拜万戈(瑞戈非尼片)、泽珂(阿比特龙片)、迈吉宁(曲美替尼片)、安圣莎(盐酸阿来替尼胶囊)、艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)、捷恪卫(磷酸芦可替尼片)、多泽润(达可替尼片)、施达赛(达沙替尼片)、百悦泽(泽布替尼胶囊)、爱优特(呋喹替尼胶囊)、恩莱瑞(枸橼酸伊沙佐米胶囊)、英立达(阿昔替尼片)、利普卓(奥拉帕利片)、豪森昕福(甲磺酸氟马替尼片)、则乐(甲苯磺酸尼拉帕利胶囊)、艾瑞妮(马来酸吡咯替尼片)、阿美乐(甲磺酸阿美替尼片)、吉泰瑞(马来酸阿法替尼片)、泰吉华(阿伐替尼片)、维泰凯VITRAKVI(拉罗替尼胶囊)、 博瑞纳®/LORBRENA®(洛拉替尼片)、拓达维(注射用戈沙妥珠单抗)、力比泰(注射用培美曲塞二钠)、开坦尼(卡度尼利单抗注射液)、普贝希(贝伐珠单抗注射液)。
各种PD1单抗如欧狄沃(O药,纳武利尤单抗注射液)、可瑞达(K药,帕博利珠单抗注射液)、达伯舒(信迪利单抗注射液)、拓益(特瑞普利单抗注射液)、艾瑞卡(注射用卡瑞利珠单抗)、百泽安(替雷利珠单抗注射液)、PDL1单抗英飞凡(度伐利尤单抗注射液)、依达方(依沃西单抗注射液)、普佑恒(普特利单抗注射液)。
其它单抗药物如美罗华(利妥昔单抗注射液)、赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)、爱必妥(西妥昔单抗注射液)、安维汀(贝伐珠单抗注射液)、兆珂(达雷妥尤单抗注射液)、赫赛莱(注射用恩美曲妥珠单抗)、赛普汀(注射用伊尼妥单抗)、倍力腾(注射用贝利尤单抗)、雅美罗(托珠单抗注射液)、茁乐(注射用奥马珠单抗)、喜达诺(乌司奴单抗注射液)、类克(注射用英夫利西单抗)、瑞百安(依洛尤单抗注射液)、帕捷特(帕妥珠单抗注射液)、修美乐(阿达木单抗注射液)、安吉优(注射用维得利珠单抗)、安可达(贝伐珠单抗注射液)、可善挺(司库奇尤单抗注射液)、泰圣奇(阿替利珠单抗注射液)、诺适得(雷珠单抗注射液)、安加维(地舒单抗注射液、地诺单抗)、泰欣生(尼妥珠单抗注射液)、舒立瑞(依库珠单抗注射液)、圣利卓(配索利单抗注射液)、易安达(盐酸伊立替康脂质体注射液)、逸沃(伊匹木单抗注射液)、希冉择(雷莫西尤单抗注射液)、。
肝病类药物如阿德福韦酯片(代丁、贺维力、阿甘定、名正、阿迪仙、优贺丁)、恩替卡韦片(博路定、恩甘定)、丙通沙(索磷布韦维帕他韦片)、门冬氨酸鸟氨酸(雅博司、瑞甘)、复方鳖甲软肝片、肝复乐胶囊 。
提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新(胸腺肽a1)、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂,以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。
各种抗菌药物依嘉(注射用盐酸依拉环素)、泰阁(注射用替加环素)、注射用硫酸多黏菌素B、卡净(注射用醋酸卡泊芬净)、罗氏芬(注射用头孢曲松钠)、泰能(注射用亚胺培南西司他丁钠)等。
其他类药物如斯沃(利奈唑胺片)、威凡(伏立康唑片)、康新博(硫酸艾沙康唑胶囊)、斯耐瑞(富马酸贝达喹啉片)、诺科飞(泊沙康唑片、混悬剂)、维加特(乙磺酸尼达尼布软胶囊)、九期一(甘露特钠胶囊)、恩必普(丁基苯酞软胶囊、注射液)、鲑鱼降钙素喷鼻剂(密盖息、金尔力、达芬盖)、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同(复方a酮酸片)、优克龙、白蛋白、特比澳(重组人血小板生成素注射液)、克林澳(马来酸桂哌齐特注射液)、瑞弗兰(艾曲泊帕乙醇胺片)、新活素(注射用重组人脑利钠肽)、九味镇心颗粒、维万心(氯苯唑酸软胶囊)、唯铭赞(依洛硫酸酯酶a·注射液)、艾而赞(注射用拉罗尼酶浓溶液)、金纳多(银杏叶提取物注射液)、银杏二萜内酯葡胺注射液、金悠平(注射用罗替高汀微球)、醋酸奥曲肽注射液、欧来宁(注射用奥拉西坦)、乐可为(英克司兰钠注射液)、用于儿童近视的硫酸阿托品滴眼液、速福达(玛巴洛沙韦片)、诺和泰(司美格鲁肽注射液)、利鲁平(利拉鲁肽注射液)等。
公司宗旨:立足于诚信、专业,努力为顾客提供一流的服务。
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【金路捷】注射用鼠神经生长因子 价格¥1560.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症周围神经病
【爱宣奥】泊沙康唑注射液 价格¥760.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染
【安曲妥】注射用曲妥珠单抗150mg 价格¥1760.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症适用于治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌
【艾力雅】阿柏西普眼内注射溶液 价格¥3960.00 购买药店 北京美信康年大药房 适应症 糖尿病性黄斑水肿
【欣吉尔】注射用人白介素-2(125Ala) 20万IU 价格¥165.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症肿瘤病毒感染及免疫缺陷病
【爱瑞卓】罗沙司他胶囊 价格¥176.50元/盒 购买药店北京美信康年大药房 适应症适用于正在接受透析治疗的患者因慢性肾脏病(CKD)引起的贫血。
【艾沐宣】硫酸艾沙康唑胶囊 价格¥2650.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症感染
【贺俪安】马来酸奈拉替尼片 价格¥4650.00 购买药店 北京美信康年大药房 适应症肿瘤
【双林生物】静注人免疫球蛋白(pH4) 价格¥960.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症1.原发性免疫球蛋白缺乏症
【丽康乐】注射用鼠神经生长因子 价格¥196.00 购买药店北京美信康年大药房 适应症本品具有促进神经损伤恢复的作用。用于治疗视神经损伤
瑞百安 依洛尤单抗注射液 价格¥760.00元/盒 购买药店北京美信康年大药房 适应症高胆固醇血症
【苏奇】注射用唑来膦酸浓溶液 价格¥196.50 购买药店北京美信康年大药房 适应症恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛
【双益】枸橼酸他莫昔芬片,价格¥76.50,购买药店北京美信康年大药房,适应症1.治疗女性复发转移乳腺癌。2.用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
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